多年來，各級醫學實驗室的設計裝飾一直是檢驗科主任關注的一個問題，小至科室的局部改造優化，大至全科室設計裝飾，均需考慮到一個設計裝飾標準化問題。

一、醫學實驗室設計裝飾的現狀

約五年前，多是相互借鑒、以實驗室局部改造優化為主。近幾年，隨著政府對醫療機構建設的投入增加，新的醫療機構相繼建成投入使用，已經有較多的各級別實驗室進行了全新設計裝飾，但醫學實驗室設計仍然存在缺乏規范等問題，離全面的實驗室設計裝飾仍有相當的差距，實驗室設計裝飾也迫切需要標準化的設計和建設指導。實驗室檢驗質量與安全體現了檢驗科的水平，分別有ISO15189和ISO15190的文件CNAS認證認可標準，依據這樣的標準設計裝飾實驗室具有基礎性意義。

二、醫學實驗室的標準化設計

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面積與標準化分區

臨床檢驗科室面積還沒有確定標準，綜合性醫院、專科醫院、疾控系統等各不相同，一般醫院占總建筑面積的2%左右；

各區域組成為：辦公后勤區、緩沖區、檢驗區、檢驗輔助區、試劑間、標本接收取樣間；檢驗區可以內分為分析前區、分析區、分析后區（儲存、洗滌和消毒）。可以分成為清潔區、半污染區、污染區，各個區域之間須有有效隔斷，以保證阻斷微生物傳播的途徑，并有明確的標牌指示將不同區域進行標識。

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流線設計

人員流線：需要自清潔區開始，換鞋、更衣、防護、洗手后再進入檢驗區，待檢驗工作完成后應原路返回辦公區或休息區。

標本流線，窗口采集（大小便標本要設衛生間轉接窗口）、交接傳遞、預處理或檢測、消毒和統一收集處理。

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辦公和后勤服務用房

該區域通過緩沖間與污染區隔開，屬于清潔區內，以供工作人員辦公、學習、研究、開會、休息和值班使用。

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緩沖區

緩沖區設置于清潔區與污染區之間，由換鞋室、一更衣室、二更衣室、緩沖室等組成；不同于生化免疫檢驗的是，臨床微生物檢驗室和PCR檢驗室內部分的檢驗用房需有專用緩沖間，保證有效隔離。

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標本接收及取樣間

標本接收間和取樣間（包括采血間）連接著檢驗科內、外部區域，外部是病人等候區，在等候區就近設置取樣衛生間，并有標本傳送窗口。

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檢驗室及輔助用房

臨床、生化及免疫檢驗室：現在的生物化學、免疫學檢驗已經進入全自動檢驗系統和流水線系統，很多醫院已經采用靈活的大空間分項布局設計，可設150~200平方米檢驗大廳。

輔助用房包括：純水制備間、標本儲存庫、UPS電源間、低溫試劑儲存間、常溫試劑儲存間、洗滌間和消毒間。

①微生物檢驗室：屬于標準化實驗室驗收審核區，相對分區為標本接收區、處理工作區、鏡檢區、培養區、鑒定/藥敏區、結果報告區，結核和真菌檢驗區是獨立區域。

②PCR檢驗室：也屬標準化實驗室驗收審核區，分為四個檢驗區，各檢驗區外設緩沖間來減少室內外空氣的交換，各檢驗區之間設傳遞窗口；四個檢驗區分別是試劑貯存區、準備區、標本制備區、擴增反應混合物配置區、擴增區、產物分析區，各區根據實際開展項目可相對調整。

③臨床微生物室和PCR實驗室，可以共用檢驗輔助用房：UPS電源間、潔具間、洗滌間、消毒間、消毒物品備用間和試劑儲存間。

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疾控中心檢驗科

根據市、縣級疾控中心檢驗科實際職能和開展項目不同分區應有所調整；可分區為大型儀器室、化學分析室、無機樣品檢驗室、有機樣品檢驗室和檢驗輔助室；標準的輔助室由精密儀器室、玻儀室、標準物質室、冷凝水機房、壓縮機機房、標本儲存庫、洗滌室、消毒室等。

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工作區

工作區需要設有洗手、緊急洗眼間和緊急淋浴間。

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通道

通道是各分區之間及與外環境連接的區域，需設有智能監控、授權門禁、標識、晝夜間標識等。

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水、電、氣路系統與壓力差

水路由進水總閥、水池、用水器、噴淋、排水處理組成；不可以在檢驗實驗室內安裝地漏，實驗室下水通道要與建筑物的下水管道完全隔離，而直接通往獨立的消毒系統以保證集中收集處理。

①氣路：首先是空氣潔凈通道、潔凈設備和排氣處理；還有實驗用氣體(乙炔、氬氣等)的氣瓶間、氣體通道、排氣處理設備等。為保證實驗室生物安全，相對于室外大氣壓，污染區需有-40pa左右的壓力差，并和生物安全柜等裝置內要有安全壓力差，保證氣流的定向性、壓差均勻性和實驗室內負壓的有效梯度。

②臨床實驗室的送風：應有初、中、高三級過濾，高效空氣過濾器應安裝在送風管道的末端和排風管道的前端，室內空氣的排出應經高效過濾后排向室外。

③電路：包括電路總閥、電路布線、安全開關、電源插座、專線、停電報警、備用電源和發電機等。

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實驗室生物安全與設計裝飾

生物安全實驗室分為四級，分別是BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4，一級為最低，四級為最高，二級以上可以通過實驗室建筑設計、裝飾隔離、空氣凈化、電氣控制系統來實現；實驗室建設前的設計、布局、標本傳送和處理與生物安全評估密切相關，而科學合理的設計裝飾是實現生物安全的基本保證。

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信息化軟件與智能化軟件監測系統

要實現檢驗科管理的標準化、規范化和簡易化，就需要建立依據ISO15189和ISO15190要求的實驗室信息系統（LIS）和實驗室安全監測系統（LSCS）,利用互聯網絡、局域網、物聯網、計算機和智能化技術實現對實驗室的科學高效管理，LSCS系統可實現在線監控、溫濕度、空氣潔凈度、有害氣體、可燃氣體、氣溶膠等的在線監測和預警。

三、醫學實驗室的標準化裝飾

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裝飾材料標準檢驗區

室內凈高：按照《綜合醫院建筑設計規范》的要求，檢驗區室內凈高設置為2.6m；

地面材料采用2~3mm厚的橡膠地面，符合易清潔、無縫、防滑、耐腐蝕、耐磨損的標準，墻面采用50mm左右厚度夾心彩鋼板；

實驗臺柜：一般選用的是實驗室專用實心理化板為實驗臺臺面；

門：按照《實驗室生物安全通用要求》，選用帶鎖自動關閉有可視窗的門。

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裝飾預算標準

在確保實驗室裝飾品質的情況下，綜合計算，自毛坯房到交鑰匙，需要按每平方2000~4000元報經費預算，各地區有區別，特殊要求需另外計算。

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設計裝飾施工要求

實驗室主任應向院方要求，實驗室的設計裝飾須獨立進行招標，需要選擇有設計資質、機電安裝、安全生產等資質裝飾施工二級以上、且有過相關項目業績的公司，而不能等同于普通公共裝飾，設計、裝飾可以一體化招標，以確保設計裝飾的專業質量，以免設計施工脫節，追責困難；也可以設計和裝飾分開招標。