一、實驗室選址
根據2004年4月關于疾病預防控制中心基本設施建設標準的討論稿的精神,疾病預防控制中心的房屋建設,包括業務用房、實驗用房、行政用房、保障用房和公共配套設施用房等部分。而其他公共配套設施,系指采暖熱源、洗衣房、固體廢棄物處置、廢棄放射源存放、托幼院、職工食堂等,應該盡量一拖社會化服務來解決。
疾病預防控制中心的選址應符合當地城市的總體規劃和布局要求,并宜符合下列要求:
- 利用城市基礎設施;
- 地形比較規整、交通方便;
- 不宜與市場、學校、幼兒園、公共娛樂場所毗鄰;
- 應該避開化學、生物、噪聲、振動、強電磁場等污染源及易燃易爆場所;
- 此外,總平面布置應充分利用地形地貌,科學布置各類建筑,正確處理功能分區之間的相互關系,合理組織人流、物流。
目前很多地方的CDC由于歷史緣故,建設在人口比較密集的地方,或原來建在離市區較遠的地方,但隨著城市化規模的擴大,也逐漸融人其中。因此在新的建設中選址方案一定要請相關部門進行分析、比較,還要根據城市的整體發展規劃,并結合危急狀況下的應急預案,找出最佳選址位置。
二、實驗室布局
1、應該根據CDC日常工作的特點,如實驗項目范圍較廣、需要應付突發事件、今后發展功能擴展的需要等原則進行規劃和設計。
按照相關規范和要求,實驗區域和辦公區域一定要分區。如為了節省占地面積,需將辦公和實驗都建在一幢樓中時,必須做好分區劃分。分區一般有兩種形式:一種是按照平面分,也就是按樓層分,即將辦公區域設在較低的樓層,實驗區域布置在上面的層次。但這樣的布置要注意幾個問題:雖然在最底層布置了辦公區域,但必須留有一定的區域留作收樣和發實驗報告用。另一種就是垂直,即以建筑物中部樓梯作為分界線,樓梯的一側可作為實驗區域,另一側作為辦公區域,中間用門將兩個區域分開。如果是兩邊設樓梯的形式,那這兩個區域可以完全分開。
物流和人流的路徑應分開,特別是有凈化要求的區域和有較嚴重污染物產出的區域。同時將物流分為干凈和污染物分別走的通道,可以避免交叉污染。一般高于三層的建筑物,建議設置電梯比較好。
2、A+B模式
目前CDC的實驗室布局通常按照科室的編制進行配置,每個科室的實驗室配置都相對完善,這樣的布局可以使一個科室所轄的實驗項目均可在本科室的實驗室獨立完成。從實際使用效果來看,這種模式的布局在規模比較小的CDC中較合適,因其科室配置較少,需要檢測的項目很多,但對于省、市等的大型的CDC建設就有其不足,如果按照科室設置進行實驗室的布局,可能會存在以下的不妥:造成實際使用面積和工程費用的增加。對于一些有相同或類同使用功能的實驗室,如果各個科室都設置,必然使需要的面積增加較多。特別是一些有凈化要求的實驗室,除了主實驗室外,還需要有輔助的實驗房間與之配套,多個獨立的主實驗室就要浪費比較多的輔助實驗空間。此外,這些房間對環境要求較高,需要空調系統進行維持,如果都是在各個科室(區域)進行獨立設置,就需要設多個空調機房和較長的風管,造成工程費用的增加。
實驗儀器增加,資源配置不合理。實驗室數量的增加,配置的實驗儀器也要增加,人員的編制也有可能增加。同時由于各個科室的實驗任務不一定每時每刻都是滿負荷的,可能會造成部分儀器的閑置率增加,造成資源的浪費。不利于管理和教學:一些有凈化要求的房間和有負壓要求的實驗室,其實驗環境對實驗的的過程和結果都有較大的影響,如果這些實驗室都分到各個科室分散管理,沒有集中管理的好。特別是一些兼有培訓任務的CDC,如果沒有一定的教學實驗室,而直接將教學在作實驗的實驗室進行,對實驗數據會造成一定的影響。